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七个评测甲状腺功能的检查早知道

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  一旦怀疑甲状腺功能异常,医生往往会给患者进行一些甲状腺功能检查,以了解甲状腺功能是亢进,还是减低或正常。那么都有哪些检查方法?今天请成都中科甲状腺医院专家来简要介绍一下,大家有个总体映象,不然大夫开这个检查,你可能一头雾水,不明原因,造成不必要的误会。

  基础代谢率测定

  此方法影响因素多,特异性和敏感性都低,目前已被弃用。

  甲状腺吸131I (131碘)率

  此方法受药物、食品中碘含量的影响较大,能间接了解甲状腺的功能。因为目前敏感、特异的甲状腺激素测定方法广范使用,很少用它来单独评价甲状腺功能。但是有时甲状腺激素的升高不能明确是炎症引起还是甲状腺本身合成激素增多,就需要此项检查来区别。另外如想选择放射碘治疗甲亢也必须行此项检查。

  甲状腺激素测定

  目前全国范围内都能用放射免疫法或免疫化学法测定甲状腺激素水平,给临床医生提供了判断甲状腺功能的有力工具。但是由于各地的检测水平有差异,受到一些客观因素的影响,结果的可靠性需要临床医生再评判。目前甲功主要包括总T3总T4,游离T3,游离T4,TSH。

  甲状腺自身抗体测定

  甲状腺自身抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)和甲状腺激素抗体(TAb)。TPOAb和TgAb主要用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(也称桥本甲状腺炎)的诊断。TRAb主要用于Graves甲亢(也称毒性弥漫性甲状腺肿)的诊断。

  甲状腺球蛋白(Tg)

  甲状腺球蛋白测定主要用于对甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌术后的随仿,也可以作为一些甲状腺的辅助诊断。

  甲状腺素结合球蛋白(TBG)的测定

  甲状腺素结合球蛋白是指甲状腺结合的球蛋白,有时候在妊娠的妇女中测定来明确甲状腺素升高的原因。当然其它原因导致甲状腺结合球蛋白升高,也可以通过此测定来判断。

  过氯酸钾排泌试验

  了解甲状腺内碘的有机化是否有障碍,对先天性甲状腺过氧化物酶障碍(Pendred综合征)有诊断意义。

  甲状腺激素的检查和抗体的测定对评价甲状腺的功能和明确甲状腺疾病的病因具有重要的意义,但具体到每个患者还需要结合每个人的病史、临床表现、发展的趋势来决定下一步的检查和治疗,需要医生来综合判断。

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优秀共产党员,中国农工民主党部门主委,全国优秀卫生工作者,从事甲状腺临床、教学及科研工作30余年...【详情】

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北京同仁医院内分泌科主任医师
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