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甲减会导致儿童身材矮小吗

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  据世界卫生组织报道,儿童矮小发病率在2%左右,而国内先天性甲减(克汀病)发病率为1/7000,垂体性侏儒症发病率仅为1/8500。由此可见,除上述两种疾病和极少数家族性矮身材、体质性青春期延迟外,大量的矮小儿童属于少年型甲减的范畴。那甲减会导致儿童身材矮小吗?
 

  孩子是天下父母放心不下的,也是人们为关心的人群。长期以来,儿童矮小是令家长困惑的。然而,经过研究表明:少年型甲状腺功能低下(少年型甲减)是导致儿童矮小的重要病因。

 

  部分家长可回忆起小儿在一次较长时间(1~3周)原因不明的发热后,生长发育明显迟滞,身高与同年龄儿童差距增大。如果这些患儿当时的腕片骨龄与年龄相当,即提示患儿在该年龄可能曾患病毒性甲状腺炎,之后因甲状腺素分泌减少,生长乃呈停滞状态。

 

  大量的矮小儿童都属于少年型甲减的范畴。这种甲状腺疾病可能是由多种原因引起的。少年型甲减一般于3岁发病,6岁后增多,青春期达到高峰,女孩多于男孩,其病因多与病毒性感染有关。

 

  专家们表示:根据观察,少年型甲减的症状总结起来是10个字:矮小、厌食、多动和学习困难。患儿身材匀称,皮肤光滑,无呆傻面容,无大舌头或塌鼻梁。患儿好动,话多,女孩能歌善舞,家长起初并不认为孩子有智力落后,入小学后,起初成绩尚可,一两年后变得无心作业,方引起重视。部分患儿牙齿发育落后,头围偏小(约小1~4cm),少数男孩睾丸未降(一侧或双侧)。

 

  个别陈述头痛和视力障碍。所有来就诊患儿的共同主诉为矮小和厌食,大部分有多动症状。实验室检查依据是骨龄落后和TSH增高,但要排除克汀病和垂体性侏儒症。侏儒症的生长激素激发试验结果为GH<5μg/L。

 

  上述内容就是甲减会导致儿童身材矮小的相关知识。所以,对于患了甲减的婴幼儿来说,其危害远比成人甲减更为严重,影响也更远。如果在婴幼儿时期受到甲减的危害,就会导致患儿比同龄孩子身材矮小,智力也会低下。因此,对于婴幼儿甲减,早期发现早期治疗非常重要,错过这一时期,很可能酿成悲剧。

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北京同仁医院内分泌科主任医师
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